丹平：我们真的该吃风干肉吗？

 


在那曲等牧区，有生吃牦牛肉的习惯，倒也不是因为嗜血，在寒冷的天气条件下新鲜的牛肉会被迅速冻住，非常利于保鲜且食用非常方便。
生肉的升级版是风干牛肉，这是一种非常流行的吃法。利用寒冷干燥的空气将生肉中的水分蒸发，失去水分的肉纤维食用时会非常脆，也不容易坏。
理论上，生肉由于未经高温消毒，人吃了有可能患上寄生虫疾病，最常见的就是包虫病，2010年，该病在西藏导致1200人死亡。
那么藏族人是不是一直以来都在“冒险”食用一个危险的食物呢？
 

生肉危不危险包虫病是一种在牧区高发的疾病，又称刺球蚴虫病，虽然很多人都知道有这么个病，但是具体的感染源，传播方式等知道的却不在多数。
该病在肝脏部位多发，身体其他器官也会感染，例如：肺包囊，颅包囊等，直接感染主要由于与狗密切接触其皮毛上虫卵污染手指后经口感染。若狗粪中虫卵污染蔬菜或水源，尤其人畜共饮同一水源也可造成间接感染。
中亚广泛的草原地区是包虫病的温床。棘球绦虫的成虫寄生在犬猫的体内，又随着粪便排出，草原上的家畜误食感染后牧民也很容易感染上该病虫。
 

该病在早期是没有临床表现的，个别早期发现案例属于体检发现，但是由于藏区普遍体检意识不强，故早期较难发现，就诊发现的也均为晚期。虽说是晚期，但是包虫病症状属于良性肿瘤，是可治愈的。
回到风干肉，这种在藏地和蒙古流行的食品是否真的很有风险呢？
其实在临床经验上吃风干肉患病的寥寥无几，尤其是高原上在寒冷天气下完全风干的牦牛肉是被确定不会患病的，从生活经验来看也是如此。至于文章开头所说的吃速冻生肉，专家称目前还没有定论，所以我们是可以放心的吃风干肉的。
风闻在西藏牧区，包虫手术是新医生最容易上手的手术，但是翻开词条，映入眼帘的是诸如“包虫病——高致死的虫癌’”之类骇人的词汇，那么究竟是什么导致这两种近乎极端的情况出现的呢？
中国平均患包虫病的发病率为0.24%，若仅算内地的发病率则会更低，而西藏在2012年的随机四县筛查中患病率有4.23%，而根据2016年的大规模筛查结果看，全区所有县都有包虫病流行现象，人群平均发病率也有1.66%，依然远高于内地的平均水平。
 

所以在西藏，尤其是那曲，作为常见病，包虫的治疗经验是很丰富的，常见的肝包囊属于小手术，但在沿海地区则会被视为较有挑战性的手术。
现在西藏也实行对符合条件的包虫病患者实施免费的药物治疗和每例最高 8 000 元的手术费用补助，这是一个相当优惠的政策。然而，无论是继续培养优秀医生还是提供绝佳的治疗条件，若不在源头加以重点治理似乎就有点“亡羊补牢”的意味了。
要建立包虫病防，诊 ，治救助体系，可参照西方优秀的经验。塔斯玛尼亚模式采取的措施是强化屠宰管理，销毁病畜脏器，杜绝家牧犬吃带虫肝肺，辅以隔离阳性犬。新西兰模式则采取对家牧犬造册登记，严加管理，每 6 周驱虫 1 次 ( 一年 8 次 )，同时集中屠宰，销毁带虫脏器，也基本控制了疫情 。流浪猫狗和家畜的管理很重要，但是人的卫生意识还是要加强， “ 切断病原循环链 ” 可从任何一端入手。然而，很多包虫病高发地区的人们到现在依然只是了解有这种病，但置于要如何防治则大多不清楚。加强宣传教育迫在眉睫，其实日常预防的注意事项并不复杂，不要过分亲近猫狗，还有，听妈妈的话，不要喝生水。

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作者| 丹平
编辑| 次白
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